- 王观水;林跃锋;叶俊南;黄昆辉;
目的：探讨心脏超声、心电图、磁共振成像（MRI）技术诊断心尖肥厚型心肌病的效果及应用价值。方法：以2019年7月～2022年12月到本院就诊的95例疑似心尖肥厚型心肌病患者为研究对象，以基因检测或心内膜活检为诊断金标准，对比分析心脏超声、心电图、MRI技术的诊断效能。结果：诊断准确率、灵敏度、特异性及阴性预测值对比结果显示MRI>心脏超声>心电图（P<0.05），阳性预测值对比差异不明显（P>0.05）。结论：心脏超声、心电图、MRI均能够诊断心尖肥厚型心肌病，其中MRI诊断效能更高，临床建议疑似心尖肥厚型心肌病患者可选择心脏超声与心电图进行初步筛查，对于检查阴性患者，可接受MRI技术再次诊断，以提高诊断准确性。
2023年21期 v.29 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K] - 李晓霞;梁冬云;周建军;
目的：探讨功能磁共振成像（MRI）对良恶性嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经手术及病理证实的59例嗜铬细胞瘤患者（60个病变）的MRI表现，总结其MRI表现及其相关定性与定量特征，并对其进行统计分析。结果：60个病变中，良性48个，恶性（恶性、潜在恶性）12个。良性与恶性嗜铬细胞瘤间，T2WI信号囊变特点、表观弥散系数值越低、增强程度不明显时，恶性可能性大，两组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI图像有助于评估嗜铬细胞瘤的组织学恶性行为，可用于嗜铬细胞瘤的预后和随访。
2023年21期 v.29 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2013K] - 吴三来;
目的：观察计算机体层成像（CT）及磁共振成像（MRI）诊断早期结肠癌淋巴结转移的价值。方法：以回顾性分析方式选择2020年2月～2023年2月就诊于本院接受手术治疗，经病理学诊断确诊为早期结肠癌患者80例，以手术病理结果作为本研究判定的“金标准”，并将患者在术前接受的CT及MRI检查结果与术后病理诊断结果进行对比，明确两种不同检查诊断结果对于早期结肠癌淋巴结转移的价值。结果：在术后“金标准”的诊断结果中，诊断为早期结肠癌淋巴结转移者17例，早期结肠癌淋巴结未转移者63例。CT及MRI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检测。转移者检查中淋巴结短径大于未转移者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对早期结肠癌淋巴结转移患者采取CT及MRI诊断具有较高的诊断价值。
2023年21期 v.29 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K] - 余光权;张杰;苏显球;陈敏明;周萍;
目的：探究128层螺旋CT联合3.0T MR肝脏容积加速采集成像（LAVA）（多期动态增强）、弥散加权成像（DWI）系列对前列腺癌分期诊断价值。方法：选取2021年6月～2022年3月经阳春市人民医院临床实验室前列腺特异抗原、直肠指检诊断为前列腺癌的37例患者为研究对象，分别采用CT+3.0T MR LAVA（多期动态增强）、CT+3.0T MR LAVA（多期动态增强）+DWI系列检查，观察两种检查方法的A、B、C、D期患者诊断效果。结果：CT+3.0T MR LAVA诊断A、B、C、D分期结果均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列（P>0.05）;37例前列腺癌患者，采用CT+3.0T MR LAVA阳性28例，阴性9例，CT+3.0T MR LAVA+DWI系列阳性36例，阴性1例。CT+3.0T MR LAVA前列腺癌的阳性检出率51.35%，灵敏度75.66%均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列前腺癌的阳性检出率94.59%，诊断灵敏度97.30%(P<0.05)。结论：前列腺癌分期诊断中CT+3.0T MR LAVA+DWI系列可有效实现疾病分期诊断。
2023年21期 v.29 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2025K] - 周强强;廖忠剑;廖伟伟;曾忠杰;梁景红;
目的：比较和探讨冠状动脉CT血管成像中钙化伪影对管腔狭窄评估的影响。方法：选择2020年8月～2022年8月40例在赣州市人民医院影像科接受冠状动脉CT血管成像检查的患者，详细记录检查结果，并以冠状动脉造影的检查结果为金标准，比较和探讨冠状动脉CT血管成像中钙化伪影对管腔狭窄评估的影响。结果：40例患者中，共有41个钙化斑块节段和56个混合斑块节段。冠状动脉造影诊断中，患者的冠状动脉总体钙化斑块狭窄程度为（0.6841±0.1591），明显低于冠状动脉CT成像的检查数据（0.8039±0.1240）,t=3.7562,P=0.0003；虽然冠状动脉总体混合斑块狭窄程度指标显示，冠状动脉造影的指标（0.7098±0.2004）比冠状动脉CT成像（0.6780±0.2194）略高，但组间差异较小，t=0.6768,P=0.5005。结论：在管腔狭窄程度的评估工作中，冠状动脉CT成像当中的钙化伪影会影响其评估结果，相对于冠状动脉造影而言，冠状动脉CT成像诊断方式的可信度相对较低，因此，临床并不建议采用，若需要对患者的管腔狭窄程度进行评估，临床更推荐使用冠状动脉造影。
2023年21期 v.29 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2516K] - 王毅峥;夏加林;杨艳;
目的：分析数字X射线摄影（DR）、计算机体层成像（CT）检查腰椎退行性变的诊断价值。方法：回顾性选取2020年5月～2023年7月本院疑似腰椎退行性变患者78例，统计分析DR检查和CT检查的影像学检查结果，并统计分析DR检查和CT检查的诊断效能，以临床确诊为金标准。结果：DR检查和CT检查的腰椎间隙改变、腰椎序列改变、椎体骨质改变、其他之间的差异均不显著（P>0.05）。DR检查的灵敏性为87.76%(43/49)，特异性为86.21%(25/29)，准确性为88.46%(69/78)，阳性预测值为91.49%(43/47)，阴性预测值为80.65%(25/31);CT检查的灵敏性为89.80%(44/49)，特异性为93.10%(27/29)，准确性为91.03%(71/78)，阳性预测值为95.65%(44/46)，阴性预测值为84.38%(27/32)；联合检查的灵敏性为97.96%(48/49)，特异性为96.55%(28/29)，准确性为97.44%(76/78)，阳性预测值为97.96%(48/49)，阴性预测值为96.55%(28/29)。DR检查和CT检查联合检查的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于单独检查（P<0.05）,CT检查的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于DR检查（P<0.05）。结论：CT检查腰椎退行性变的诊断效能高于DR检查，二者联合检查能够进一步提升诊断效能。
2023年21期 v.29 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2500K] - 张艳昆;
目的：探讨动态心电图(DCG)联合核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值。方法：严格按照纳入及排除标准，选取2022年1月～2023年1月于天津市第四中心医院心血管内科住院的考虑冠心病无症状心肌缺血患者96例作为研究对象，均行DCG及MPI检查，同时以冠状动脉造影结果为金标准，即冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉局部狭窄≥50%，比较DCG、MPI和二者联合应用诊断冠心病无症状性心肌缺血的准确性、灵敏度及特异性。结果：MPI诊断的灵敏度及准确度均高于DCG,P<0.05；二者联合诊断的灵敏度、特异度均高于单独应用DCG或MPI,P<0.05。结论：DCG联合MPI均能实现冠心病无症状性心肌缺血诊断，但是将两种方式进行联合，其诊断效能更高，诊断结果更加精确，降低漏诊以及误诊率。
2023年21期 v.29 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2017K] - 聂文娟;邱彬辉;
目的：基于经胸超声心动图（TTE）探讨此检查手段在卵圆孔未闭（PFO）中的应用效果及其对检出率的影响。方法：选择2021年1月～2022年8月在上高县中医院就诊的60例PFO患者作为研究对象，按照其入院顺序编号，对其开展TTE及对比增强经胸超声心动图（c-TTE）检查，对比静息、Valsalva动作状态下的TTE结合c-TTE诊断效能，观察其右房侧及左房侧直径、卵圆瓣长度等超声形态学特征。结果：TTE结合c-TTE Valsalva动作辅助下的检查诊断符合率及灵敏度均为96.67%，高于静息状态下检查的81.67%，漏诊率低于静息状态下检查（P<0.05）。TTE观察到，PFO患者右房侧及左房侧直径分别为（2.34±1.16）mm、（1.53±0.72）mm，卵圆瓣长度为（6.81±2.56）mm，其中共10例合并房间隔膨胀瘤。结论：在PFO诊断应用TTE可提高PFO检出率及诊断准确率，呈现PFO房侧直径、卵圆瓣长度等关键信息。
2023年21期 v.29 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1992K] - 林杰;羊丽丽;
目的：探讨肌肉骨骼超声图像特征与风湿疾病的相关性。方法：选取2020年12月～2022年12月本院收治的80例风湿疾病患者为观察对象，对所有患者通过肌肉骨骼超声检查，分析肌肉骨骼超声图像特征与风湿疾病的相关性。结果：通过肌肉骨骼超声图像检查发现，炎性关节病患者45例，其中包括类风湿关节炎患者25例，脊柱关节炎及其相关的关节炎11例，痛风关节炎9例，系统性硬化症患者21例，超声出现回声强度异常增强现象，风湿性多肌痛患者14例，不同类型的风湿疾病显示出不同的超声图像特征；不同风湿疾病患者超声总评分、积液评分对比无显著差异（P>0.05），不同风湿疾病患者的滑膜血流评分、骨侵蚀评分、滑膜厚度评分对比差异显著（P<0.05）;Spearman相关分析结果显示：超声总评分、积液评分与风湿疾病无明显相关性（P>0.05），滑膜血流评分、骨侵蚀评分、滑膜厚度评分与风湿疾病具有明显相关性（P<0.05）。结论：风湿类疾病包括风湿性多肌痛、系统性硬化症、痛风性关节炎、脊柱关节炎和风湿性关节炎，肌肉骨骼超声主要扫描位置表浅的肌肉与关节，能够早期发现骨骼和肌肉系统中出现的炎性反应，具有可重复性、敏感性高、安全性高的优点，其图像特征与风湿类疾病具有明显相关性。
2023年21期 v.29 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2010K] - 江正潮;
目的：探究微生物检验期间分别应用细菌培养、涂片镜检后的临床作用，分析检出阳性率。方法：纳入2022年1月～2023年1月本院进行微生物检验的患者200例为样本提供者，分别于微生物检验期间应用细菌培养、涂片镜检，判断两种检查方法诊断结果，所用观察指标包含检验合格率、阳性检出率、合格标本镜检结果和细菌培养的符合情况。结果：细菌培养、涂片镜检应用后检验合格率高达93.00%。采取细菌培养、涂片镜检后，痰液样本、粪便样本阳性检出率对比差异显著，P<0.05，血液样本、中段尿液样本、胸腹水样本、穿刺液样本、脑脊液样本阳性检出率对比未见明显差异，P>0.05。A级、B级细菌检出率明显高于C级P<0.05。在合格标本中共检出致病菌，涂片镜检结果和细菌培养结果总符合率为96.24%。结论：细菌培养、涂片镜检在微生物检验期间各有优缺点，其中涂片镜检可以提前作出预测报告，作为疾病临床诊断的初步依据，指导临床合理用药，两种诊断措施相互补充，具有较高可靠性。
2023年21期 v.29 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2008K] - 陈慧勤;
目的：探讨迈瑞BC-5380血液分析仪测定血常规检验在小细胞性贫血鉴别诊断中的应用效果。方法：选取2022年2月～2023年2月本院收治的100例小细胞贫血患者作为观察对象，使用迈瑞BC-5380全自动血液细胞分析仪进行血液检测，根据患者疾病类型将患者分为缺铁性贫血组和地中海贫血组，各50例，选取同期到本院接受健康体检的50例健康者作为对照组，对研究对象的血常规指标进行检测和对检测结果进行比较。结果：地中海贫血组患者血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白浓度均明显高于缺铁性贫血组（P<0.05），缺铁性贫血组患者红细胞体积分布宽度明显高于对照组和地中海贫血组（P<0.05），地中海贫血组和缺铁性贫血组患者血红蛋白、平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞体积均明显低于对照组（P<0.05）；地中海贫血组和缺铁性贫血组检测符合率和检测白细胞检测结果正常率均具有明显差异（P<0.05）。结论：在细胞性贫血诊断中迈瑞BC-5380血液分析仪测定血常规检验可有效诊断贫血和对贫血类型进行鉴别。
2023年21期 v.29 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2067K] - 齐晓芸;
目的：探讨贫血性疾病鉴别诊断中Sysmex XN-10(B3)血液分析仪检测网织红细胞参数的应用价值。方法：回顾性选取2019年2月～2021年2月本院贫血性疾病患者80例作为贫血组、健康体检人员80例作为健康组。统计分析两组网织红细胞参数检测结果，并统计分析缺铁性贫血诊断中网织红细胞参数的效能。结果：贫血组巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血患者的网织红细胞血红蛋白（RETHe）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、网织红细胞百分率（RET%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）均逐渐降低（P<0.05）,RET%均高于健康组（P<0.05），低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）逐渐升高（P<0.05），均低于健康组（P<0.05）。巨幼细胞性贫血患者的RET-He高于健康组（P<0.05），溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血患者的RET-He均低于健康组（P<0.05）；巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血患者的IRF%、MFR%、HFR%均高于健康组（P<0.05），再生障碍性贫血患者的IRF%、MFR%、HFR%低于健康组（P<0.05）。缺铁性贫血诊断中RETHe、RET%、LFR%、MFR%的敏感度均高于IRF%、HFR%(P<0.05),RET-He、HFR%的特异度均高于IRF%、RET%、LFR%、MFR%(P<0.05)。结论：贫血性疾病鉴别诊断中Sysmex XN-10(B3)血液分析仪检测网织红细胞参数的应用价值较高。
2023年21期 v.29 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2043K] - 陈伟德;胡晓明;张井泉;王尔莉;
目的：探讨应用Stago血凝仪测定骨折手术患者血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白降解产物（FDP）及抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）水平，并分析与术后深静脉血栓（DVT）相关性。方法：回顾性研究2019年6月～2023年5月本院诊治的100例下肢骨折手术患者临床资料，根据术后下肢彩超检查DVT阳性结果分为DVT组和无DVT组，应用Stago血凝仪测定并分析术前、术后24h的血浆D-D、FDP及ATⅢ水平，并分析三者在DVT预测中的效能。结果：术后DVT组的血浆D-D、FDP水平均高于无DVT组，而ATⅢ低于无DVT组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。D-D、FDP、ATⅢ及三者联合预测术后DVT的曲线下面积分别是0.831、0.793、0.872、0.974，且联合预测的特异度、敏感性分别为93.5%、92.0%，高于单一指标预测（P<0.05）。结论：血浆D-D、FDP及ATⅢ与下肢骨折术后DVT发生有着密切关系，三者联合检测可提高早期预测效能。
2023年21期 v.29 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2123K] - 沙立超;
目的：分析某型血细胞分离机在外周血干细胞采集中的应用效果。方法：从2023年3月23日～2023年5月31日在本院接受造血干细胞移植的患者中抽取24例进行研究，所有患者全部使用血细胞分离机获取外周血干细胞悬液，记录血小板、红细胞、白细胞、血红蛋白以及CD34~+等血细胞参数，而后再采集患者外周血同样分析上述血细胞参数，明确相关设备的采集效果。结果：相较于外周血，外周血干细胞悬液CD34~+、白细胞计数、血红蛋白以及血小板水平更高。结论：使用费森尤斯卡比COM.TEC血细胞分离机对外周血进行处理能够采集到更符合造血干细胞移植需求的外周血干细胞悬液，应用该设备可优化外周血干细胞参数，有助于进一步强化造血干细胞移植的整体治疗效果。
2023年21期 v.29 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K] - 邓宝英;
目的：探讨与分析干式免疫分析仪测定下血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原（PCT）联合检测在老年细菌性与病毒性上呼吸道感染中的差异诊断价值。方法：选择本院老年细菌性、病毒性上呼吸道感染患者22例（细菌组）、61例（病毒组），检测两组血清CRP、IL-6、PCT含量，判断鉴别诊断的价值。结果：病毒组血清CRP、IL-6、PCT含量低于细菌组（P<0.05）。多因素二元Logistic回归分析显示老年病毒性上呼吸道感染都为影响血清CRP、IL-6、PCT含量的重要危险因素（P<0.05）。受试者操作特征曲线分析显示血清CRP、IL-6、PCT与联合检测在老年细菌性与病毒性上呼吸道感染中具有诊断价值。结论：老年病毒性上呼吸道感染患者多存在血清CRP、IL-6、PCT的低表达，血清CRP、IL-6、PCT联合检测对鉴别诊断老年细菌性与病毒性上呼吸道感染具有重要价值。
2023年21期 v.29 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2573K] - 双莉华;范彩霞;黄康;吴晨;
目的：探究分析在基层血站全自动酶免分析仪与自动核酸纯化仪的运用价值。方法：选取2020年1月～2022年12月某基层血站无偿献血样本共计76528例，其中，2020年检测总数为24407例，2021年检测总数为25709例，2022年检测总数为26412例，使用全自动酶免分析仪与自动核酸纯化仪，首先实施酶免检测，如若检验结果为阳性直接判定，对于特殊样本，实施酶免检测与核酸并行检测，观察分析在乙型肝炎病毒检测、丙型肝炎病毒检测、艾滋病毒检测、梅毒检测中不合格情况。结果：(1)分析2020年～2022年酶免检测结果，在2020年，乙型肝炎阳性病毒检出率最高达到0.37%，梅毒病毒阳性检出率0.33%次之；在2021年，乙型肝炎病毒阳性检出率最高达到0.40%，梅毒病毒阳性检出率0.14%次之；在2022年，乙型肝炎病毒阳性检出率达到0.33%，梅毒病毒阳性检出率0.11%次之。(2)2020年核酸检测共检测出乙型肝炎阳性数51例，阳性率0.21%;2021年共检测出乙型肝炎阳性数33例，阳性率0.13%，人类免疫缺陷病毒阳性数1例，阳性率0.004%;2022年共检测出乙型肝炎阳性数42例，阳性率0.16%。结论：利用全自动酶免分析仪与自动核酸纯化仪，进行核酸检测和免疫检测平行筛查，能够发挥优势互补的作用，可降低输血传播疾病残余风险，有效控制输血传播的病毒性疾病，为输血者提供安全保障。
2023年21期 v.29 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K] - 罗宏新;张艳琼;邓超;邹丽云;
目的：探讨全自动设备在血站血液检测中的应用情况。方法：纳入2021年1月～2022年12月血站采集的100份血液样本作为研究对象，随机分组，观察组使用全自动酶免分析系统+全自动加样器检测血站血液样本，对照组用手工方式检测，比较两种检测手段的应用效果。结果：全自动设备检测精确度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；全自动设备非特异性反应低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；全自动设备检测灵敏度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全自动设备在血站血液检测中的应用价值较高，能够提高血液样本检测精确度和灵敏度，能够降低非特异性反应。
2023年21期 v.29 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K] - 吴敏华;
目的：探究重症肺炎合并低氧血症采取经鼻高流量湿化治疗仪结合支气管镜肺泡灌洗（BAL）诊疗的效果。方法：选择2021年1月～2023年1月收治的重症肺炎低氧血症患者80例，采取随机数字法分组，对照组采用单纯BAL治疗，观察组采用BAL+经鼻高流量湿化治疗仪诊疗，比较两组治疗效果、血气指标、炎性因子等。结果：(1)观察组较对照组，治疗有效率获得更高的水平（P<0.05）；(2)观察组较对照组，二氧化碳分压（PaCO_2）更低，氧分压（PaO_2）、血氧饱和度（SaO_2）更高（P<0.05）；(3)观察组较对照组，C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)等获得更低的水平（P<0.05）；(4)观察组较对照组，急性生理学及慢性健康状况Ⅱ获得更低的评分（P<0.05）；(5)观察组较对照组重症监护室入住率、气管插管率更低（P<0.05）。结论：重症肺炎合并低氧血症采取经鼻高流量湿化治疗仪结合支气管镜肺泡灌洗诊疗效果确切。
2023年21期 v.29 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2024K] - 李火土;谢鸿铭;张亚琼;
目的：观察单肺通气手术患者应用可视型双腔支气管导管插管的临床效果及安全性。方法：纳入2019年1月～2023年1月本院收治单肺通气手术患者105例，根据插管方式差异为准对患者进行组别设定，对照组患者40例，给予双腔气管插管通过听诊器定位后进行单肺通气麻醉，观察组患者65例，给予可视型双腔支气管导管插管麻醉。比较两种插管方式下气管导管一次性成功率、并发症情况。结果：观察组患者一次性置入成功率显著高于对照组患者，定位所需时间短于对照组患者（P<0.05）。观察组患者术后相关并发症事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：单肺通气手术中应用可视型双腔支气管导管插管麻醉可更好地保障插管成功率与安全性。
2023年21期 v.29 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K] - 刘申颖;施彦卿;雷霞;
目的：探讨内镜下金属钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血的临床价值。方法：纳入2021年9月～2022年9月本院收治的老年非静脉曲张性上消化道出血患者60例为观察对象，以电脑随机法分为对照组（n=30）、观察组（n=30）两组，分别给予内镜下药物注射治疗及内镜下金属钳夹术治疗，并对比治疗效果。结果：治疗有效率及即时止血率观察组均高于对照组（96.67%,80.00%;90.00%,66.67%），二次出血率观察组低于对照组（3.33%,20.00%），对比均有统计学意义（χ~2=4.043、4.811、4.043,P=0.044、0.028、0.044）。出血停止时间、消化功能恢复时间及住院时间观察组均短于对照组[（7.71±1.08）,(12.34±2.79)h;(3.32±0.74),(4.21±0.87)d;(4.25±0.33),(5.02±0.46)d]，对比均有统计学意义（t=8.477、4.268、7.449,P均=0.000）。结论：内镜下金属钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血的疗效显著，可以加快止血速度，缩短消化功能恢复时间及住院时间。
2023年21期 v.29 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K] - 林明强;汪家航;
目的：对老年胃癌患者治疗当中腹腔镜胃癌根治术对患者围手术期指标与复发情况的影响。方法：以2019年3月～2021年8月本院收治的老年胃癌患者86例为观察对象，随机分成对照组（开腹胃癌根治术，43例）、观察组（腹腔镜胃癌根治术，43例），比较两组围手术期指标、免疫功能指标、复发情况、血清肿瘤标志物水平、炎症反应指标等。结果：术后2h及12h对视觉模拟评分法评分比较，观察组比对照组低（P<0.05）；术后观察组肿瘤坏死因子-α低于对照组，C反应蛋白高于对照组（P<0.05）。术前，两组患者CEA及CA125等血清肿瘤标志物水平比较，无显著差异（P>0.05）；术后观察组CEA及CA125等血清肿瘤标志物水平低于对照组（P<0.05）。观察组复发率低于对照组，差异显著（P<0.05）；术后，观察组CD3+等免疫功能指标高于对照组（P<0.05）；观察组术后首次肛门排气及首次进流食与首次下床活动、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。结论：采用腹腔镜胃癌根治术为老年胃癌患者治疗，可改善其围手术期以及免疫功能和炎症反应等指标，减少或避免疾病复发，患者术后疼痛感较轻。
2023年21期 v.29 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2022K] - 熊步方;谢明生;肖武周;
目的：在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术，观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法：选取2019年3月～2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者，采取随机分组模式（按照入院时间的单双号）将其均分为对照组与观察组。对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗，观察者采用经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。结果：观察组手术治疗时长较对照组更短，术后出血量较对照组更少，结石清除率较对照组更高，两组比较差异显著（P<0.05），术前两组患者肌酐、血尿素氮差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月，观察组肌酐、血尿素氮均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石所造成的手术创伤影响更小，结石清除率更高，且安全可靠。
2023年21期 v.29 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K] - 曾庆新;陈雪芳;彭如洁;
目的：观察并探讨老年人结直肠小息肉采取内镜下冷圈套器切除术的临床效果及运用安全性。方法：选择2022年1月～2022年6月于福建省老年医院消化内镜中心行结肠镜检查并发现结直肠小息肉（直径6～9mm）的老年患者的临床资料，总分析病例数71例，按不同的治疗方法分为内镜下圈套器冷切除术组（观察组），内镜下圈套器电凝电切除术（对照组），对不同方法诊疗效果展开测评，如手术参数、息肉切除状况及病理分型结果、并发症等。结果：(1)手术参数：息肉切除时间：观察组息肉切除时间相较于对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；术中钛夹平均使用数量：观察组钛夹的平均使用数量相较于对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；术中出血率：术中出血率比较，两组差异无统计学意义；(2)息肉切除状况：标本回收率方面：观察组、对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），息肉完整切除率：观察组息肉完整切除率高于对照组；(3)术后相关指标：于息肉切除术后病理分型指标方面，两组比较无显著差异（P>0.05）；(4)并发症：术后穿孔、出血及热灼伤发生率两组无统计学差异（P>0.05）。结论：老年人结直肠小息肉采取内镜下冷圈套器切除术诊疗效果优于内镜下圈套器电凝电切除术，可缩短手术时间，节约医疗成本，操作便捷，安全性高。
2023年21期 v.29 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2033K] - 魏建前;
目的：比较内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射疗法和吻合器痔上黏膜环切术对老年Ⅱ～Ⅲ度内痔患者围术期指标、疼痛及并发症的影响。方法：选取2022年1月～2023年4月本院收治的93例老年Ⅱ～Ⅲ度内痔患者，按照随机分组原则分为内镜下套扎术组、内镜下硬化剂注射疗法组和吻合器痔上黏膜环切术组。比较三组患者的手术时间、住院时间、疼痛程度、并发症发生率以及治疗总有效率。结果：内镜下套扎术组的平均手术时间显著低于内镜下硬化剂注射疗法组和吻合器痔上黏膜环切术组（P<0.05）；内镜下套扎术组的平均住院时间显著短于内镜下硬化剂注射疗法组和吻合器痔上黏膜环切术组（P<0.05）；内镜下套扎术组的疼痛程度显著低于内镜下硬化剂注射疗法组和吻合器痔上黏膜环切术组（P<0.05）；并发症发生率方面，内镜下套扎术组的尿潴留、术后出血及吻合口创面感染发生率均低于其他两组（P<0.05）；治疗总有效率方面，内镜下套扎术组高于内镜下硬化剂注射疗法组和吻合器痔上黏膜环切术组（P<0.05）。结论：内镜下套扎术在老年Ⅱ～Ⅲ度内痔患者中具有手术时间短、住院时间短、疼痛程度轻、并发症发生率低以及治疗总有效率高的优势。
2023年21期 v.29 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2043K] - 郑旭滨;
目的：分析对比宫腔镜下电切术与刮宫术治疗异常子宫出血患者的疗效。方法：选取2021年1月～2022年12月本院收治的异常子宫出血患者62例，将其随机分成两组各31例；对照组选择宫腔镜下刮宫术治疗，观察组选择宫腔镜下电切术治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组的手术时间长于对照组（P<0.05）；两组术中出血量、住院时间比较无差异（P>0.05）。两组并发症发生率比较无差异（P>0.05）。对照组、观察组的病因检出率比较无差异（P>0.05）；子宫内膜息肉、子宫内膜复杂型增生、子宫内膜单纯型增生、不典型增生与癌变为异常子宫出血的主要发病原因，而两组的发病原因比较无差异（P>0.05）。结论：在对异常子宫出血患者进行治疗时，和宫腔镜下刮宫术治疗效果比较，采用宫腔镜下电切术治疗能取得更加显著的临床治疗效果，安全可靠。
2023年21期 v.29 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2015K] - 林丽珠;
目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及妊娠成功率观察。方法：纳入2019年9月～2020年9月本院接收的输卵管阻塞性不孕症患者240例，以信封随机化分组模式均分为观察组和对照组，每组120例。对照组实施常规手术治疗，观察组通过宫腔镜、腹腔镜联合手术干预。分析两组的治疗相关指标、治疗效果、并发症发生率以及妊娠情况。结果：两组手术时间无明显差异（P>0.05）；观察组术中出血量低于对照组，住院时间短于对照组，组间形成统计学差异（P<0.05）；观察组输卵管通畅率91.67%高于对照组65.00%，组间形成统计学差异（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义（0,15.00%,P<0.05）；观察组1年内妊娠成功率，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组受孕时间短于对照组，组间形成统计学差异（P<0.05）。结论：对输卵管阻塞性不孕症患者行宫腹腔镜+手术治疗，可降低并发症发生率，提升妊娠成功率。
2023年21期 v.29 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K] - 沈正枝;赖晓荣;毛宏星;涂文婷;刘晓庆;
目的：探讨恒温超声雾化联合睑板腺按摩治疗干眼症的临床效果。方法：研究以干眼症患者为观察对象，研究期共3年（2020年5月～2023年5月），完成观察对象筛取后，入组即接受病案的常规性治疗（局部按摩），再进行随机处理，筛取50例作为观察组，在睑板腺按摩治疗的基础上给予恒温超声雾化治疗，剩余患者作为对照组，总结不同治疗方案的临床优劣势。结果：经治疗，观察组中患者泪液分泌长度、泪膜破裂时间高于对照组（P<0.05）；观察组中患者脂质层厚度、睑板腺图像评分、干眼症问卷评分、眼表疾病指数量表评分均低于对照组（P<0.05）。结论：针对研究描述的病案，展开恒温超声雾化联合睑板腺按摩联合治疗措施，可更加鲜活、明确地反馈出效果，改善干眼症状，提升眼部舒适度，促进泪膜恢复，效果显著，推荐参考使用。
2023年21期 v.29 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2017K] - 刘雪;
目的：分析在实施急诊急救过程中US00206858体外自动除颤仪联合心肺复苏的临床应用效果。方法：随机于2019年1月～2022年12月在医院急诊接受急救的患者中选取68例作为观察对象，根据电脑随机分组法将其分为观察组（n=34，急救方法：US00206858体外自动除颤仪联合心肺复苏）与对照组（n=34，急救方法：心肺复苏）。结果：相对于对照组患者来说观察组患者复苏成功率相对较高，P<0.05。观察组患者心肺复苏时间、急救时间以及自主呼吸恢复时间均明显较短，与对照组患者相比存在显著差异，P<0.05。结论：在实施急诊急救的过程中US00206858体外自动除颤仪联合心肺复苏获得了较为理想的临床应用效果，不仅仅提高了患者的复苏成功率，同时也缩短了心肺复苏时间、急救时间以及自主呼吸恢复时间。
2023年21期 v.29 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K] - 彭永挑;张宇红;黄秀雯;曾小玲;黄雅清;
目的：研究高、低通量血液透析器用于糖尿病肾病患者中的效果。方法：选取2019年12月～2022年3月厦门市第五医院肾脏内科收治的180例糖尿病肾病患者，根据不同方法分为两组，高通量血液透析疗法者为观察组，低通量血液透析疗法者为对照组，比较治疗效果。结果：透析3个月后，两组的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素清除指数、钙水平相比无统计学差异（P>0.05）；观察组的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏-C反应蛋白、血磷、全段甲状腺旁激素水平低于对照组（P<0.005）。结论：高通量血液透析疗法用于糖尿病肾病患者中取得了较好效果。
2023年21期 v.29 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 2057K] - 方丽珊;
目的：分析阴道产钳助产对难产产妇妊娠结局、产程时间及产后出血量的影响。方法：选取2020年2月～2023年2月在本院接受阴道手术助产的难产产妇120例，按照不同的助产方式将其分为对照组、观察组，每组各60例；其中，对照组选择胎吸术助产，观察组则选择阴道产钳助产，比较两组的妊娠结局、产程时间、产后出血量。结果：观察组的助产成功率显著高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，观察组的第二产程时间明显缩短（P<0.05），产后24h出血量明显减少（P<0.05）。两组产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组的新生儿并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：难产产妇在接受阴道手术助产时，采用阴道产钳助产能让助产成功率明显提高，不但能让第二产程时间明显缩短，让产后出血量明显减少，而且能对妊娠结局进行显著改善，让母婴安全得以保证。
2023年21期 v.29 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1994K] - 张泉杰;张晓宇;张喜善;
目的：探讨骨质疏松症对脊髓型颈椎病后路侧块钉棒固定手术术后疗效的影响。方法：回顾性分析2017年9月～2022年5月行颈椎后路减压侧块螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的患者144例，分为观察组和对照组，观察组为骨质疏松（骨密度T<-2.5）合并脊髓型颈椎病患者，对照组为无骨质疏松（骨密度T>-2.5）脊髓型颈椎病患者，手术方式均为颈椎后路减压侧块螺钉内固定术。分别记录两组患者手术出血量、手术时间、患者住院天数。记录术前及末次随访时两组患者的C2～C7夹角、椎间高度、钉棒松动情况，使用疼痛程度（视觉模拟法VAS）评分、和日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）评估患者术后脊髓功能改善程度。结果：观察组组出现C2～C7夹角变小、椎间高度丢失；两组手术时间、住院天数方面无统计学差异；在手术出血量、轴性症状等并发症发生率方面有统计学差异；两组患者术后均未发生钉棒松动或断钉断棒情况，患者随访术后脊髓功能恢复方面两组患者均有较好改善，无统计学差异。结论：骨质疏松患者颈椎后路手术较非骨质疏松患者术中出血较多，只要注意术后适当制动，钉棒松动发生率无明显增高，但应注意术后并发症的防范。
2023年21期 v.29 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2533K] - 黄少斌;
目的：探讨对单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者采用3D打印截骨导板辅助膝关节置换术完成治疗后获得临床效果。方法：选取2020年3月～2023年3月本院收治的56例单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。以数字奇偶法作为治疗研究分组依据，展开所有单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者不同组别划分；其中施以全膝关节置换术的设为对照组（n=28）；施以3D打印截骨导板辅助膝关节置换术治疗的设为观察组（n=28）；对比两组患者治疗结果。结果：观察组单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者手术时间相较于对照组，缩短程度明显（P<0.05）；观察组单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者术中以及术后整体出血量相较于对照组，呈现出显著减少（P<0.05）；剩余指标观察组相较于对照组均无差异（P>0.05）。结论：临床对单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者采用3D打印截骨导板辅助膝关节置换术完成治疗后，可将患者的术中以及术后整体出血量显著减少，将手术时间有效缩短，可促进单侧内翻畸形合并膝关节骨性关节炎患者的良好预后。
2023年21期 v.29 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2046K] - 曹永亮;
目的：探究四肢骨折治疗采取交锁髓内钉的临床效果。方法：选取泰宁县总医院外一科收治的四肢骨折住院患者（2019年8月～2023年2月）研究，总纳入病例数至70例，依据随机数字表法分组，对照组予外固定架治疗，观察组予交锁髓内钉治疗，比较以下指标：临床疗效、症状缓解用时、并发症、运动功能、生活质量。结果：(1)临床疗效：观察组较对照组优良率更高（P<0.05）；(2)症状缓解用时/疼痛水平：观察组较对照组症状缓解用时、疼痛程度均更低（P<0.05）；(3)并发症：观察组较对照组切口感染等并发症率更低（P<0.05）；(4)运动功能：观察组较对照组上下肢运动功能获得更高的评分（P<0.05）；(5)生活质量：观察组较对照组社会、生理功能等获得更高的评分（P<0.05）。结论：四肢骨折治疗采取交锁髓内钉效果显著，可缓解疼痛，改善相关症状，降低并发症，促进运动功能恢复，预后理想。
2023年21期 v.29 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1992K] - 吴平;
目的：分析胫骨平台骨折患者接受锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨方案治疗的效果。方法：选取2019年8月～2021年5月本院收治的胫骨平台骨折患者68例，依据随机数字表法分组，每组各34例，对照组为锁定钢板内固定结合自体髂骨植骨方案治疗，观察组为锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨方案治疗，比较两组疗效、围手术期相关指标、膝关节Lysholm评分、并发症及平台高度丢失率。结果：两组疗效优良率比较无差异（P>0.05）；观察组手术时间及切口愈合时间更短，术中出血量更少（P<0.05），但两组骨折愈合时间比较无差异（P>0.05）；观察组Lysholm评分高于对照组（P<0.05）；两组并发症总发生率比较无差异（P>0.05）；两组平台高度丢失率比较无差异（P>0.05）。结论：锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨方案治疗效果确切，有效改善其关节功能，缩短治疗时间，促使其切口尽早愈合，有效改善患者预后。
2023年21期 v.29 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1996K] - 颜嵩;杨建新;张学恒;肖世祾;
目的：分析跟骨骨折患者以经跗骨窦切口微创钢板内固定进行临床治疗的效果及价值。方法：选择2018年1月～2022年12月进行跟骨骨折治疗患者80例，根据数字表随机分组法分为对照组、观察组，各40例，外侧扩大入路切开钢板内固定治疗用于对照组，经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗用于观察组，对两组间相关指标状况实施对比。结果：临床指标方面，观察组术中出血量（43.47±8.52）mL、手术时间（87.35±12.41）min、骨折愈合时间（72.16±9.68）d较对照组更佳（P<0.05）。Maryland足功能评分方面，观察组术后6个月（83.57±2.41）分、术后12个月（87.89±2.75）分、术后24个月（91.74±2.89）分均较对照组高（P<0.05）。术后视觉模拟评分法评分方面，观察组（5.01±1.11）分较对照组低（P<0.05）。并发症方面，观察组更低（P<0.05）。满意度方面，观察组总满意度97.50%更高（P<0.05）。结论：跟骨骨折患者临床治疗开展以经跗骨窦切口微创钢板内固定进行，有着显著的临床效果，对于足功能改善作用明显。
2023年21期 v.29 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2016K]